Generalidades del ELECTROCADIOGRAMA, todo lo que debes saber


Derivaciones electrocardiográficas 
El corazón se encuentra 
suspendido en un medio 
buen conductor, de manera 
que cuando... 


El corazon se encuentra suspendido en un medio buen conductor, de manera que cuando se despolariza una zona del corazon, se produce un flujo de corriente hacia la zona polarizada creando una diferencia de potencial eléctrico.Derivaciones electrocardiográficas 
Durante el proceso de 
despolarización, las 
corrientes 
eléctricas se desplazan 
desd...

1. Excitacion ritmica del corazon, sistema excito-conductor del corazon
2.Generalidades del ECG, sus caracteristicas, ondas de despolarizacion, y repolarizacion
3.Derivaciones electrocardiográficas
4.Eje electrico del corazon
5.Crecimiento de cavidades
6. Alteraciones del Ritmo Cardiaco


Acerca del sistema de conducción... A travez de 5 estructuras.
1 Nodo sinoauricular. abreviado(NODO SA)
2 Nodo auriculoventricular(AV)
3 Haz de His
4 Fibras de Purkinje
5 Ramas de derecha e Izquiera del Haz de His
SISTEMAS ESPECIALIZADOS DE ESTIMULACIÓN 
Y CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN












SISTEMAS ESPECIALIZADOS DE ESTIMULACIÓN 
Y CONDUCCIÓN DEL CORAZÓN 
             
Frecuencias intrinsecas de descarrga automatica
*Veces/Min
*Nodulo Sinusual 70-80
*Nódulo A-V 40-60
*Fibras de Purkinje 15-40




Sistema conducción AV 
      
Sistema de Conduccion AV

estan las vías internodulares
fibras transiscionales
tabique interventricular
rama izquierda, rama derecha del haz
tejido fibroso auriculoventricular
nodulo AV


Tiempos de Conducción AV

  • aurículas: 1-2 m/s.
  • nodo AV: 0.02-0.05 m/s.
  • sistema His-Purkinje: 1.5-3.5 m/s.
  • ventrículos: 0.4 m/s.


Tiempos de conducción A V 
    

Control del ritmo cardíaco y de la conducción 
del impulso por los nervios cardíacos: 
Nervios simpáticos y parasimpáticos...
 Control del ritmo cardíaco y de la conducción 
del impulso por los nervios cardíacos: 
Nervios simpáticos y parasimpáticos...
 Control de ritmo cardíaco y de la conducción del impulo por los nervios cardíacos:
nervios simpáticos y parasimpático
*La estimulacion simpática hace que se libere noradrenalina en las terminaciones de los nervios simpaticos
*La estimulacion del corazon por parte de los nervios simpáticos produce los siguientes efectos básicos
+El ritmo de descarga del nódulo sinusual aumenta
+La velocidad de conducción del impulso cardiaco aumenta en todo el corazon
+La fuerza de contracción aumenta, tanto en el musculo auricular como en el ventricular

Conceptos preliminares de electrocardiografía

Elementos que constituyen un traz electrocardiográfico (Ondas, segmentos, e intervalos).
+Principios básicos para la obtención de un electrcardiograma
+Derivaciones cardiacas
+Caracteristicas de las ondas, complejos y segmentos
+Interpretación de un trazo electrocardiográfico normal

Elementos que constituyen un trazo 
electrocardiográfico (Ondas, segmentos e 
intervalos).


P:
QRS:
S-T, SEGMENTO:
T: repolarización de los ventrículos
Q-T, INTERVALO:

 El electrocardiograma normal 
• A medida que las ondas de despolarización 
recorren el corazón, se transmiten unas 
pequeñ...

 EL ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL
A) A medida que las ondas de despolarizacion recorren el corazon, se transmiten unas pequeñas corrientes electricas a los tejidos que lo rodean y una pequeña parte de ellas llega hasta la superficie del cuerpo
B) El potencial electrico generado por estas corrientes puede registrase mediante electrodos colocados sobre la piel, a ambos lados del corazon; este registro se llama electrocardiograma.


El electrocardiograma normal 
• Un electrocardiograma normal está formado por: 
• Una onda P producida por el potencial el...


Ondas de despolarizacion y de repolarizacion en el coazon


Ondas de despolarización y de 
repolarización en el corazón 
La representación 
gráfica del fenómeno 
depende de la posici...
La representación gráfica del fenómeno depende de la posición de los electrodos.



Derivaciones electrocardiográficas
 Derivaciones electrocardiográficas 
El corazón se encuentra 
suspendido en un medio 
buen conductor, de manera 
que cuando...








Derivaciones electrocardiográficas 
Durante el proceso de 
despolarización, las 
corrientes 
eléctricas se desplazan 
desd...
 Derivaciones electrocardiográficas 
La obtención de un 
electrocardiograma 
por derivación bipolar 
de las extremidades 
s...Derivación bipolar de miembros DI 
• En la derivación DI, el terminal negativo del 
electrocardiógrafo se sitúa en el braz...

Derivaciónes standard DI, DII y DIII de 
miembros (Ejemplos) 
DI 
DII 
DIII 
Triángulo de Einthoven
También se utilizan derivaciones “unipolares” 
ampliadas de las extremidades para la obtención de 
electrocardiogramas. 
E...

Derivaciones unipolares ampliadas de 
las extremidades. 
• Cuando el terminal positivo está 
conectado al brazo derecho la...


 Derivaciones bipolares y monopolares de 
miembros 
Ejemplos de 
ECG tomados 
desde estas 
derivaciones







Derivaciones precordiales o torácicas 
• Las derivaciones torácicas, conocidas 
• como derivaciones V1, V2, V3, V4, V5 y 
...
 Derivaciones precordiales o torácicas 
Derivaciones torácicas, 
conocidas como derivaciones 
V1, V2, V3, V4, V5 y V6





La onda P 
La onda P normal es el resultado de la despolarización 
en las aurículas (la actividad del propio nodo sinusal ...El intervalo PR 
Segmento PR 
Se mide desde el principio de la ola de P al principio del 
complejo QRS (Al inicio de la on...

 El complejo QRS 
El complejo QRS representa la despolarización del músculo 
ventricular. 
Los componentes del complejo de ...










      








La onda T 
La onda de T es debida al repolarization de los ventrículos. 
Debido a esto, la onda de T normalmente apunta en...




El intervalo QT 
El intervalo de QT representa el tiempo total del inicio 
de la despolarización ventricular hasta el fina...






El segmento ST 
El segmento de ST se encuentra entre el final del 
complejo de QRS y el principio de la onda T. El punto d...La onda U 
La onda U es una onda ancha, de bajo voltaje, 
presente en la mayoría de un ECG normal. 
Su causa es desconocid... 

ANÁLISIS VECTORIAL DE LOS 
ELECTROCARDIOGRAMAS 
• Se pueden 
emplear vectores 
para representar 
los potenciales 
eléctric...
Principios básicos para el análisis 
vectorial de los potenciales eléctricos: 
• La escala de vectores gira en el sentido ...
Principios básicos para el análisis 
vectorial de los potenciales eléctricos: 
• La escala de vectores gira en el sentido ...
Ejes de las derivaciones 
El eje de la 
derivación DI es 
de 0 grados 
debido a que los 
electrodos se 
encuentran 
dispue...
Principios básicos para el análisis 
vectorial de los potenciales eléctricos: 
• El movimiento de la corriente en el coraz...
Ejes de las derivaciones 
El eje de la derivación DII es +60 grados debido a 
que el brazo derecho se une al tronco en la ...
Ejes de las derivaciones 
El eje de la derivación DII es +60 grados debido a 
que el brazo derecho se une al tronco en la ...
Ejes de todas las derivaciones en el 
plano frontal 
Se han 
insertado 
ejemplos de 
vectores 
cardiacos en 
algunas 
deri...Ejes de las derivaciones 
Con un análisis similar, puede verse que El eje de la 
derivación DIII es de 120 grados, con el ...
           

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